Când este recomandat să folosim hepatoprotectoare?
09.07.2021Ce sunt hepatoprotectoarele?
Hepatoprotectoarele sunt medicamente care contribuie la restabilirea functiilor hepatice dereglate si la cresterea rezistentei hepatocitului fata de factorii nocivi, actionand prin mecanisme diverse.
In functie de aceste mecanisme se deosebesc mai multe grupe de substante:
- Lipotrope, care favorizează sinteza și transportul fosfolipidelor, ușurând metabolizarea grăsimilor neutre și împiedicând acumularea lor în ficat. Previn degenerescența și disfuncțiile hepatice. Ex. Cianocobalamină, metionina, triptofan, colina, betaine
- Stimulatoare ale funcțiilor ficatului, interesând diferențiat sinteza enzimatică, funcția antitoxică, funcția aminiofixatoare. Ex. Ac. Pantotetic, Vitamina B1, B2 și B6, ac. Glutamic, arginine, ac. Aspartic, metionina, cisteina, glicocol.
- Trofice ale hepatocitulue hepatocitului, cu efecte stimulatoare asupra sintezei acizilor nucleici sau de furnizare a materialelor necesare acestei sinteze (silimarină, cianidanol, fosfolipide, extract de anghinare, rostopasca, păpădie)
Care sunt cauzele unui ficat afectat?
Ficatul este afectat în mod special de alcool, ciuperci, dislipidemiile (nivelul de grăsime în sânge), medicamente (paracetamol, pilule contraceptive) și virusuri hepatice. Capacitatea detoxifiantă a ficatului este strâns corelată cu conținutul în glutation al hepatocitelor, substanță care are rol antioxidant.
Când este recomandat să folosim hepatoprotectoare?
Este recomandat a se folosi medicamente hepatoprotectoare în cazul pacienților cu hepatopatii: ciroza hepatică , hepatita cronică virală B sau C, hepatita alcoolică, ficat gras non-alcoolic, pentru limitarea agresiunii asupra celulelor hepatice și stimularea metabolismului hepatic.
Dieta hepatoprotectoare – se recomandă un aport moderat crescut de glucide (pentru furnizarea de energie și refacere a depozitelor de glicogen) – în special fructe, un consum limitat de 1g/kgcorp de proteine (nu în exces deoarece produșii de degradare proteică poate avea efect toxic asupra hepatocitelor) și restricție de sodiu, alcool și grăsimi.
Care sunt cele mai utilizate hepatoprotectoare?
- Silimarina are efect protector, regenator, antioxidant, antiinflamator. Silimarina este cea mai cunoscută și folosită protecție pentru ficat.
Acțiuni:
- Mărește capacitatea celulelor hepatice de a rezista împotriva acțiunii toxinelor, stimulând funcția antitoxică a ficatului.
- Stimulează funcția de sinteză a hepatocitelor, mărind capacitatea de regenerare a acestora.
- Scade riscul apariției calculilor biliari, ajutând la scurgerea bilei.
- Ajuta în afecțiunile cardiace, insuficiența renală, dar și în boli ale sistemului nervos (surmenaj și migrene)
- Arginina detoxifică și protejează ficatul
- Ajută la sinteza ureei la nivel hepatic;
- Ajută anumite celule să aibă o imunitate mai bună;
- Are acțiune endogen-secretagoga;
- Participă la sinteza colagenului;
- Contribuie la sinteza poliaminelor;
- Ajută la biosinteza creatinei și a ornitinei;
- Poate crește la biosinteza proteinelor hepatice.
Perioada minimă de tratament recomandat cu hepatoprotector/hepatoregenerator este de un an de zile.
Andreea Pițu,
Farmacist Ivona